众所周知,近些年来我国的城市和农村分别实行的是城乡医疗保障体系和新型农村合作医疗保障体系,这两者虽然名称不同,但是其目的都一样的,为居民的基础医疗需求服务,减少因病致贫,达到保障和增进居民健康的目的。然而,随着农村城镇化的步伐加快及户口制度的改革,新农合和城镇医疗保险已经不能满足人们所需的医疗服务需求。所以,从2016年开始,各省份一直在不断的出台和完善新的医疗改革措施,而进入2017年,城乡医疗保险和新农合也将要并轨了!
那么,对于咱农民而言,新农合与城镇医疗保险制度并轨之后将会发生哪些变化呢?
1、新农合每人每年缴费180元
依据《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。所以,从今年开始,部分地区的个人年缴费金额已经提升为180元,比如吉林等地。
2、新农合的最高报销比例提升至85%
新农合和城镇医疗保险并轨统一之后,将逐步统一城乡居民医保住院医疗费用起付标准、支付比例、最高支付限额,政策范围内基金平均支付比例在75%左右。
以河南为例,城乡居民医保参保人员住院医疗报销比例如下:一、乡镇卫生院(社区卫生服务机构)起付标准为300元,报销比例为:300~1000元之间,报销75%;1000元以上,报销85%。二、一类定点医疗机构起付标准为600元,报销比例为:600~3000元报销65%;3000元以上报销75%。三、二类定点医疗机构起付标准为1000元,报销标准为:1000~5000元报销60%;5000元以上报销70%。其四,三类定点医疗机构起付标准为1500元,报销比例为:1500~8000元报销55%;8000元以上报销65%。
3、部分省份已经参加新农合的,不能在城市再次参加医疗保险
目前,部分省份已经开展了新农合与城镇医疗保险合并的工作,所以,如果是在城市打工的农村户口,在单位为您缴纳医疗保险之后,再回乡是不可以缴纳新农合的,因为两者就要统一了。
4、2017年新生儿自动纳入参保对象
2017年度内出生的新生儿:如其父(母)亲当年度已参加新农合的,随参合的父(母)亲自动纳入新农合,当年度无需缴费。
综上所述,之前的新农合医疗保险制度与城市的相比,报销比例和范围都要小很多,而随着城乡基础医疗保险制度的确立,将会真正实现城乡医疗体系的全面覆盖,全面统一的医保措施,届时,咱农民就再也不用担心看不起病等等问题了。